Врачи-мигранты в системах здравоохранения: запретить нельзя допустить

Аннотация

В статье рассматриваются миграция врачей как растущий компонент социально-­профессиональной структуры систем здравоохранения. Во многих экономически развитых странах доля специалистов зарубежного происхождения увеличивается на протяжении последних десятилетий, а пандемия COVID‑19 усилила геоэкономическую асимметрию распределения медицинских кадров и углубила неравенство в сфере здоровья между странами Севера и Юга. Эти изменения стимулировали рост интереса к теме в рамках критических социальных теорий, включая пост- и неоколониальные подходы. Миграционные решения врачей формируются под воздействием структурных факторов: экономической и инфраструктурной слабости систем здравоохранения стран происхождения, политической нестабильности и угроз безопасности, а также возможностей профессионального и карьерного роста в принимающих государствах. Международная мобильность специалистов приводит к существенным потерям для стран-­доноров и, напротив, снижает кадровые и финансовые издержки стран-­реципиентов. Российское здравоохранение также сталкивается с дефицитом медицинских кадров, однако доля иностранных работников остаётся низкой и воспринимается общественностью неоднозначно; в ряде регионов действуют прямые запреты на трудоустройство мигрантов. При этом потенциал и риски привлечения иностранных врачей в национальную систему здравоохранения практически не изучены. Статья опирается на анализ научных публикаций и нормативных документов, посвященных глобальной миграции медицинских работников, и выявляет подходы, имеющие значение для развития кадровой политики в российском здравоохранении.