Рождение пациента: (де)медикализация новорожденных в организационных контекстах неонатальной службы

  • Артемий Минаков Европейский университет в Санкт-Петербурге
  • Анастасия Новкунская Европейский университет в Санкт-Петербурге
  • Анна Клепикова Европейский университет в Санкт-Петербурге
Ключевые слова: взаимодействие врача и пациента, медикализация, медицинские организации, символический интеракционизм, агентность

Аннотация

Статья предлагает взглянуть на феномен медикализации в организационном контексте в интеракционистской перспективе, используя теорию ярлыков (labeling theory). На примере взаимодействия медицинских профессионалов между собой, с пациентами или их родителями, медикализация рассматривается как континуум, в котором происходит постоянное переключение реестров коммуникации. Это сопряжено с попеременным процессом переключения с объективации на наделение пациента большей агентностью. Исследование проводилось методом включенного наблюдения в ходе этапного лечения новорожденных пациентов внутри трех секторов неонатальной помощи: акушерских стационаров, консультативной службы, занимающейся транспортировкой пациентов и педиатрических стационаров. Объект исследования составляют используемые профессионалами медицинские и социальные категории, присваиваемые новорожденным пациентам, которые влияют на его лечебную траекторию в разных организационных контекстах. Материалы исследования позволяют проанализировать медикализацию не как линейный и однозначный механизм реализации медицинской власти, но как гибкий и подвижный процесс, зависящий от обстоятельств конкретного взаимодействия – тяжести состояния пациента, организационных условий и набора участников взаимодействия. Результаты анализа показывают, что «социальные» ярлыки возникают в профессиональной среде, даже в тех случаях, когда мы имеем дело с пациентом, характеризующимся низким уровнем агентности. Такой режим взаимодействия отчасти вступает в конкуренцию с биомедицинским подходом, доминирующим в медикализированном поле экстренной и стационарной медицинской помощи.

Скачивания

Данные скачивания пока не доступны.

Биографии авторов

Артемий Минаков, Европейский университет в Санкт-Петербурге

Врач анестезиолог-­реаниматолог, аналитик социальных исследований в области медицины, лаборант проекта «Пациентоориентированность в российском здравоохранении: организационные вызовы и возможности профессионалов» факультета социологии ЕУСПб, Санкт-­Петербург, Россия. Электронная почта: aminakov@eu.spb.ru

Анастасия Новкунская, Европейский университет в Санкт-Петербурге

PhD, доцент, факультет социологии, ассоциированный профессор по качественным исследованиям здоровья и медицины, научный сотрудник проекта «Пациентоориентированность в российском здравоохранении: организационные вызовы и возможности профессионалов» ЕУСПб; Санкт-­Петербург, Россия. Электронная почта: anovkunskaya@eu.spb.ru

Анна Клепикова, Европейский университет в Санкт-Петербурге

К.социол.н., доцент, факультет антропологии ЕУСПб, Санкт-­Петербург, Россия. Электронная почта: aklepikova@eu.spb.ru

Опубликован
2022-07-28
Как цитировать
Артемий, М., Анастасия, Н., & Анна, К. (2022). Рождение пациента: (де)медикализация новорожденных в организационных контекстах неонатальной службы. The Journal of Social Policy Studies, 20(2), 181-198. https://doi.org/10.17323/727-0634-2022-20-2-181-198
Раздел
СТАТЬИ НА РУССКОМ ЯЗЫКЕ