@article{Бороздина_Ельницкий_Ходоренко_2022, title={Доказательства вреда: опыт пациентов и медицинские стандарты в судебных решениях}, volume={20}, url={https://jsps.hse.ru/article/view/14676}, DOI={10.17323/727-0634-2022-20-2-199-214}, abstractNote={<p>Основные тенденции современной системы здравоохранения – это стандартизация работы врачей, основанная на&nbsp;принципах доказательной медицины, и&nbsp;переход к&nbsp;пациентоориентированной медицинской помощи. Связь этих тенденций остается предметом дебата в&nbsp;социологии медицины. Часть авторов рассматривает пациентоориентированную медицинскую помощь как составляющую доказательной медицины и&nbsp;связанных с&nbsp;ней стандартов, другие утверждают, что эти принципы противоречат друг другу, а&nbsp;повсеместное внедрение доказательности мешает медицинским специалистам учитывать особенности опыта конкретных пациентов. Мы изучили, какую рамку для соотношения пациентоориентированности и&nbsp;стандартизации задает судебная практика: как особенности опыта пациента и&nbsp;следование парадигме доказательной медицины интерпретируются в&nbsp;рамках судебных разбирательств, какие прагматические последствия имеют данные интерпретации. Мы рассмотрели нормативные представления о&nbsp;медицинской практике и&nbsp;позиции пациента в&nbsp;системе здравоохранения, которые можно вычленить из&nbsp;текстов судебных решений. Мы обращаемся к&nbsp;судебным решениям как к&nbsp;документам, отражающим<br>современные принципы контроля над работой медиков и&nbsp;имеющим практические последствия для социальных отношений в&nbsp;здравоохранении. В&nbsp;рамках исследования создана уникальная репрезентативная база данных из&nbsp;текстов 498 судебных решений первой инстанции по&nbsp;гражданским искам пациентов к&nbsp;медицинским организациям за&nbsp;2018&nbsp;г. Исследование выполнено в&nbsp;стратегии смешивания методов (mixed methods). Для изучения того, как стандарты доказательной медицины и&nbsp;внимание к&nbsp;опыту пациентов интерпретируются и&nbsp;задействуются в&nbsp;судебных решениях, мы осуществили анализ текстов 52 случайно отобранных документов. С&nbsp;помощью регрессионного анализа данных 498 решений выяснено, какие практические последствия имеют представленные в&nbsp;тексте интерпретации. Показаны статистически значимые связи между переменными, квантифицирующими обстоятельства конфликта между медицинскими профессионалами и&nbsp;пациентами, запрошенными стороной истцов суммами и&nbsp;решением суда о&nbsp;размере компенсации. С&nbsp;помощью качественного анализа текстов судебных решений описано, как в&nbsp;документах интерпретируется (не)следование медицинским стандартам и&nbsp;доказывается значимость вреда, причиненного потерпевшим.</p&gt;}, number={2}, journal={The Journal of Social Policy Studies}, author={Бороздина, Екатерина and Ельницкий, Егор and Ходоренко, Дарья}, year={2022}, month={июл.}, pages={199-214} }